Beven
is niet altijd Parkinson
Trillen of beven wordt lang niet altijd veroorzaakt
door de ziekte van Parkinson of door een van de andere vormen van het
parkinsonsyndroom. Er zijn ook andere oorzaken mogelijk. In de meeste gevallen
is het voor de arts eenvoudig om de oorzaken van het beven vast te stellen en
te bepalen of er sprake is van het parkinsonsyndroom. De belangrijkste vorm van
beven, waarbij het soms wat moeilijk kan zijn om een onderscheid met het
parkinsonsyndroom te maken, is de zogeheten ‘essentiële tremor’.
Essentiële tremor
Een van de oorzaken van beven die betrekkelijk vaak voorkomt is de ‘essentiële
tremor’. Het woord ‘essentieel’ wordt in de medische terminologie gebruikt om
aan te geven dat de oorzaak van een ziekte of een klacht niet bekend is.
Essentiële tremor is meestal erfelijk. Het beven beperkt zich hierbij niet tot
de ledematen, maar ook het hoofd kan beven. Het beven is meestal maar gering en
in rust soms zelfs helemaal niet te merken. Maar zodra er een beweging moet
worden uitgevoerd, begint het beven of wordt het erger. Men noemt dit een
actietremor (in tegenstelling tot de rusttremor bij de ziekte van Parkinson).
Bij essentiële tremor treedt er geen verstijving van de spieren op en de
bewegingen kunnen vlot gestart en uitgevoerd worden.
Behandeling
Essentiële tremor verbetert niet door antiparkinsonmiddelen te gebruiken.
Meestal wordt het beven minder na het drinken van een glas alcohol, maar dat is
uiteraard geen goede manier om het beven te bestrijden. Er kan, wanneer er
tenminste een behandeling nodig is, beter gekozen worden voor een zogeheten
‘bètablokker’, zoals propranolol of stereotaxie. Deze oorspronkelijk tegen
verhoogde bloeddruk en hartritmestoornissen ontwikkelde groep geneesmiddelen
blijkt ook goed werkzaam te zijn tegen de essentiële tremor. Op bijna alle
punten is er dus een verschil met de ziekte van Parkinson aanwezig. Toch blijft
de essentiële tremor de belangrijkste vorm van beven, waarmee de arts bij het
stellen van de diagnose rekening moet houden.
Andere oorzaken van beven
Schildklier: Een andere oorzaak voor het optreden van beven is een te sterk
werkende schildklier. Wanneer de schildklier te veel hormonen produceert,
ontstaat er een mild beven van vooral de vingers. Het gaat hierbij om een
zogeheten ‘fijnslagige’ en snelle beving. Wanneer de armen gestrekt en de
vingers gespreid worden, is de beving goed te zien. Andere verschijnselen die
het gevolg zijn van een teveel aan schildklierhormoon zijn vermagering ondanks
een (zeer) goede eetlust, toegenomen transpiratie, dunnere ontlasting, een
gejaagd gevoel, snelle hartslag en het slecht tegen warmte kunnen.
Overmatig alcoholgebruik: Mensen die langdurig te veel alcohol drinken, zullen
op den duur ook kunnen gaan beven. Omdat dit bij de meeste mensen vrij bekend
is, komt het wel eens voor dat mensen met de ziekte van Parkinson geheel ten
onrechte voor alcoholist worden aangezien.
Roken en druggebruik: Een lichte vorm van beven kan ontstaan bij mensen die erg
veel sigaretten roken, doordat de hoeveelheid nicotine in het bloed te groot is
geworden. Ook bij het gebruik van verdovende middelen kan beven optreden, met
name wanneer de dosis uitgewerkt raakt.
Medicijnen: Langdurig gebruik van neuroleptica; bijvoorbeeld Lithium.
Angst en stress: Tot slot kunnen angst en stress als bekende oorzaken van beven
worden genoemd. De uitdrukking ‘ik sta te trillen van angst’ geeft dat aan.
Geen opmerkingen:
Een reactie posten